Организация правильного здорового питания детей и подростков имеет нетолько медицинское значение как фактор сохранения здоровья конкретного ребенка и егопоследующего развития, но и большое социальное значение как фактор, определяющий здоровьебудущих поколений. Значение питания в детском и подростковом возрасте обусловленоосновными факторами, определяющими различие зрелого и детского организма, а именно -ростом и развитием. Детский организм отличается от взрослого бурным ростом и развитием,формированием органов и систем. Этими физиологическими особенностями определяютсяпотребности детей и подростков в пищевых веществах и энергии. В свою очередь, высокиепотребности в пищевых веществах и энергии на единицу массы тела детей вызываютнеобходимость правильного подбора пищевых продуктов и их соотношения, способов кулинарнойобработки и других особенностей организации питания, обеспечивающего организм пищевымивеществами и энергией. Рост - это увеличение физических размеров тела или его частей,связанное с увеличением размера или количества клеток. Под развитием понимаютприобретение и совершенствование функций, связанных с дифференциацией и созреваниеморганов и систем. Рост и развитие детерминированы как внутренними факторами(генетическими, гормональными), так и факторами окружающей среды. В практической медицинепод ростом детей подразумевают увеличение длины и массы тела. Так как измерение массытела проще и доступнее, то задержка массы тела является индикатором задержки роста, хотяне всегда одновременно наблюдается действительная задержка роста тела в длину. Наибольшая скорость прироста массы и длины тела ребенка наблюдается втечение 1 -го года жизни. Так, вес при рождении к концу 1-го года жизни увеличивается в 3раза, а к 2 годам - в 4 раза. Рост в течение 1-го года увеличивается на 50%, неудваиваясь даже к 4 годам. Период после грудного и до подросткового возрастахарактеризуется меньшей скоростью прироста массы и длины тела, однако линейный физическийрост массы и длины тела продолжается. Нормальное начало периода спурта роста и половогосозревания происходит тогда, когда к 10 годам ребенок достигает массы тела около 30 кг. Вподростковый период скорость роста вновь резко увеличивается. Указанные два периода вжизни человека - грудной возраст и подростковый - характеризуются наибольшей потребностьюв пищевых веществах и энергии на единицу массы тела. Проблемы питания у детей и подростком   Повышение потребности в пищевых веществах в детском возрастеобусловлено в первую очередь высокой потребностью в энергии. В связи с этим повышаетсяпотребность в нутриентах, участвующих в обмене энергии, - витаминов В1В2, ниацина, пантотеновой кислоты. Другим определяющим потребность факторомявляется рост размеров тела, особенно рост мышечной массы. К пищевым веществам,необходимым для роста мышечной массы, относятся белок, пиридоксин (витаминВ6), калий, фолацин, витамин В12. В детском возрасте высока потребность в пищевых факторах, участвующихв кроветворении: белок, железо, пиридоксин, фолацин, витамин В12. Наконец, вдетском возрасте велика потребность в пищевых факторах, необходимых для роста костей:кальций, фосфор, витамины А, В, С, белок. Причина нарушений питания тесно связана сповышенной потребностью организма детей и подростков в соответствующих пищевыхвеществах. В благоприятных социально-экономических и санитарно-гигиеническихусловиях проблемы недостаточности питания у здоровых детей не имеют массовогоэпидемического распространения. Быстрая эволюция детского периода развития организма непозволяет развиться проявлениям недостаточности питания при временных его нарушениях. Темне менее, скрытые явления микронутриентной недостаточности наблюдаются у детей иподростков развитых стран. В этом отношении характерны возможные последствия скрытогодефицита железа в подростковом возрасте у девочек, трансформирующегося в железодефицитнуюанемию у молодых женщин, особенно в период беременности. Другим примером является недостаточное потребление кальция, которое,как правило, не проявляется в детском возрасте, но степень накопления кальция в костях вдетстве и молодом возрасте отражается на плотности кости и распространении остеопороза в;зрелом и пожилом возрасте. В развитых странах мира обеспокоенность вызывает рост распространенияожирения среди детей и подростков. Ожирение в детском и подростковом возрасте являетсяпредшественником ожирения в зрелом возрасте. Как основная причина ожирениярассматривается низкая физическая активность в сочетании с избыточным потреблениемэнергии. Причинами низкой физической активности являются длительный просмотртелевизионных программ, сидение за компьютером.