0   


Артериальное давление здорового человека принято считать в пределах нормы цифрами 120/80мм рт.ст. Конечно, это может не быть абсолютным критерием – для каждого человека нормальным считается то давление, при котором он чувствует себя хорошо. Но, в любом случае, учитывать примерную указанную норму необходимо. Если артериальное давление резко повысилось (диастолическое давление, как правило, превышает 120 мм рт. ст.) – можно предположить возникновение гипертонического криза.

Многочисленные клинические наблюдения говорят о том, что нередко кризы развиваются непосредственно вслед за психической травмой. Кроме того, существенную роль играет состояние эндокринной системы. Так, у женщин кризы встречаются значительно чаще, чем у мужчин. Особенно часто они возникают в предменструальный период, а также во время климакса. У мужчин гипертонический криз нередко провоцируется приемом алкоголя. Чрезмерное употребление поваренной соли также может приводить к возникновению гипертонического криза. Известно большое влияние факторов погоды на самочувствие больных эссенциальной артериальной гипертензией — кризы чаще возникают весной и осенью в дни с резкими колебаниями атмосферного давления. Нередко гипертонический криз провоцируется резкой отменой гипотензивных средств (особенно клофелина, бета-адреноблокаторов).

Следует учитывать, что абсолютные величины как максимального, так и минимального давления не играют решающей роли. Больные артериальной гипертензией могут «привыкать» к очень высокому уровню своего давления (200/110—120 мм рт. ст. и более), чувствовать себя при этом удовлетворительно (ощущая, например, только постоянную тяжесть в голове) и сохранять работоспособность. Разумеется, в таких случаях о состоянии криза говорить не приходится. Важна, прежде всего, быстрота нарастания давления (минуты или часы, но не сутки). Гипертонический криз обычно возникает более или менее внезапно (в некоторых случаях наблюдаются предвестники в виде подавленности, бессонницы, усиления головных болей). Повышается, как правило, и максимальное и минимальное давление, но в разной степени, поэтому пульсовое давление может увеличиваться и уменьшаться.

Итак, диагноз гипертонического криза основывается на следующих основных критериях:

1)относительно внезапное начало;
2) индивидуально высокий подъем АД;
3) субъективные расстройства и объективные симптомы церебрального, кардиального и вегетативного характера.

Далее следует необходимость принятия мер по лечению данного заболевания.

Комментарии (0):

Чтобы добавить комментарий, нужно войти под своим логином или зарегистрироваться.