Описание лекарственной формы

Таблетки круглые, выпуклые, кремово-белого цвета с надписью «gbr 152» на одной стороне и четырьмя круговыми «Г»-образными вдавленими — на другой.

Характеристика

Препарат висмута.

Состав и форма выпуска

в блистере 8 шт., в коробке 7 или 14 блистеров.

Фармакокинетика

Практически не всасывается из ЖКТ, незначительное количество поступает в кровь и экскретируется с мочой, при этом концентрация висмута в плазме после окончания лечения быстро снижается. Выводится преимущественно с фекалиями.

Фармакодинамика

В кислой среде желудка образует нерастворимые висмуто-белковые комплексы, которые при соприкосновении с поврежденными участками слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки образуют защитную пленку на поверхности язв и эрозий, препятствуя тем самым воздействию соляной кислоты, пепсина и ферментов. Препарат обладает бактерицидным действием по отношению к Helicobacter pylori и гастропротективным действием.

Показания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori; хронический гастродуоденит, обусловленный Helicobacter pylori в фазе обострения.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая 1–2 глотками воды. Взрослым — 120 мг 4 раза в сутки за 30 мин до основных приемов пищи и на ночь или 240 мг (2 табл.) 2 раза в сутки за 30 мин до или через 2 ч после приема пищи. Продолжительность курса лечения — 4–8 нед, затем необходим перерыв на 8 нед, в течение которого не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применять Де-Нол^® в комбинации с другими антибактериальными средствами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Уменьшает всасывание антибиотиков тетрациклинового ряда. При одновременном применении с антацидами и препаратами, снижающими желудочную секрецию, уменьшается эффективность Де-Нола.

Передозировка

Симптомы: острое отравление висмутом — желудочно-кишечные расстройства, сыпь, воспаление слизистой оболочки полости рта, характерное потемнение в виде голубых линий на деснах. При частом превышении терапевтических доз препарата возможно обратимое нарушение функции почек.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных, проведение контроля функции почек, определение концентрации висмута в крови и моче, симптоматическая терапия. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. При тяжелой почечной недостаточности — проведение гемодиализа.

Меры предосторожности

Препарат не следует применять более 8 нед. В период лечения Де-Нолом® не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

В период лечения не следует употреблять молоко, газированные и алкогольные напитки.

При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в черный цвет, легко отличимый от кала с примесью крови а также незначительное потемнение языка.

Побочные действия

Возможно появление тошноты, рвоты, частого стула, запоров, сыпи, зуда.