Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе видны 2 слоя.

Особые указания

Принимать по назначению врача. Не рекомендуется назначение препарата лицам моложе 18 лет, пациентам с почечной недостаточностью (Cl креатинина ниже 15 мл/мин) и выраженными нарушениями функции печени из-за отсутствия клинических данных.

В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение реваскуляризации).

Применение препарата не влияет на способность к управлению автомобилем и выполнению работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1, 3, 6 упаковок.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 90%. Время достижения C_max в плазме крови — 5 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры. Т_1/2 составляет около 7 ч, у пациентов старше 65 лет — около 12 ч. Связывание с белками плазмы крови — 16%. Выводится из организма почками (около 60% — в неизмененном виде).

Фармакодинамика

Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротективный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усилением аэробного гликолиза и замедлением окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.

При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 нед лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. Улучшается слух и результаты вестибулярных проб у пациентов, уменьшается головокружение и шум в ушах.

При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.

Показания

Длительная терапия ИБС: профилактика приступов стенокардии (монотерапия и в составе комплексной терапии).

Хориоретинальные сосудистые нарушения.

Головокружение сосудистого происхождения.

Кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха).

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды. Рекомендуемый режим дозирования — по 1 табл. 2 раза в сутки (70 мг), утром и вечером. Продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально.

Взаимодействие

Сведения о взаимодействии с другими ЛС отсутствуют.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Побочные действия

Хорошо переносится, побочные эффекты возникают редко. В отдельных случаях возможны аллергические реакции (кожный зуд); гастралгия, тошнота, рвота; головная боль, ощущение сильного сердцебиения.